Les traitements

La curiethérapie

La curiethérapie est une technique de radiothérapie qui consiste à placer une source radioactive directement au contact de la tumeur ou de la zone à traiter.  Cette proximité permet de délivrer une forte dose à la zone cible, tout en épargnant au maximum les tissus sains environnants.

C’est un traitement indispensable et de haute technicité, qui requiert une expertise pointue et des équipements spécialisés.

Au CROM95, centre expert agréé, nous la proposons dans le cadre de la prise en charge des cancers gynécologiques (cancer du col ou de l’endomètre). Elle est alors réalisée au décours d’une chirurgie ou après une première phase de traitement par radiothérapie externe.

Elle est également proposée dans le cadre du traitement des cicatrices chéloïdes.

Curiethérapie - CROM 95 - Centre de Radiothérapie et d'Oncologie Médicale du Val d'Oise
Curiethérapie - CROM 95 - Centre de Radiothérapie et d'Oncologie Médicale du Val d'Oise
La curiethérapie - CROM95 - Centre de Radiothérapie et d'Oncologie Médicale du Val d'Oise

Déroulement de la curiethérapie

La source radioactive est placée au contact de la zone à traiter à l’aide d’un applicateur posé localement en ambulatoire juste avant la séance de curiethérapie ou au bloc opératoire sous anesthésie générale.

Dans ce dernier cas, l’applicateur est laissé en place plusieurs jours dans le cadre d’une hospitalisation.

Le nombre et la fréquence des séances dépendent de l’indication thérapeutique et vous seront précisé lors d’une consultation d’annonce.

Chaque séance dure une dizaine de minutes.

La source radioactive n’est mise en place que temporairement : une fois le traitement terminé, elle est retirée et vous n’êtes pas radioactif. Vous pouvez alors reprendre une vie normale, y compris auprès de vos proches.

Avant toute curiethérapie, une consultation d’annonce avec un médecin oncologue radiothérapeute permet d’évaluer votre situation sur le plan clinique et radiologique, et de déterminer les modalités du traitement. C’est également l’occasion de poser toutes vos questions et d’aborder sereinement les différentes étapes de votre parcours de soins.

Haute technicité

Curiethérapie haut débit de dose avec l'applicateur Venezia

Le CROM95 est équipé d’un système de curiethérapie haut débit de dose, associé à l’applicateur Venezia (Elekta), un dispositif de dernière génération dédié au traitement des cancers gynécologiques.

Qu'est-ce que la curiethérapie haut débit de dose ?

Contrairement à la curiethérapie à bas débit, la curiethérapie haut débit de dose (HDR) délivre une dose élevée de rayonnement en quelques minutes seulement, grâce à un projecteur de source automatisé. La source radioactive est introduite temporairement, puis retirée en fin de séance : le patient n’est à aucun moment radioactif.

L'applicateur Venezia : une précision inégalée

Développé en collaboration avec des médecins et physiciens spécialistes de la curiethérapie adaptative guidée par l’image, Venezia permet un accès optimisé aux tumeurs gynécologiques, y compris les formes les plus complexes.

Ses caractéristiques principales :

Un positionnement d’aiguilles prédéfini et reproductible, pour une couverture optimale de la tumeur à chaque séance

Des angles d’insertion multiples (aiguilles droites et obliques), permettant d’atteindre des extensions tumorales plus complexes

Un montage simple et rapide, sans vis ni outillage, réduisant le temps d’intervention

Plusieurs tailles disponibles, pour s’adapter à l’anatomie pelvienne de chaque patiente et améliorer son confort

FAQ

Vos questions

Vous trouverez ci-dessous des réponses aux questions que se posent la plupart des patients. N’oubliez pas que votre médecin, de même que l’ensemble du personnel du Centre, est à votre disposition pour vous apporter toute information et toute précision. N’hésitez pas à les consulter.

Elle est principalement indiquée pour certains cancers gynécologiques (col de l'utérus, endomètre), le cancer de la prostate, et certains cancers ORL ou cutanés, selon leur localisation et leur stade. Au CROM, nous pratiquons la curiethérapie dans le cadre des cancers gynécologiques et pour le traitement des cicatrices chéloïdes.

Selon l’indication thérapeutique, la curiethérapie peut nécessiter une courte hospitalisation ou se réaliser en ambulatoire. Votre équipe médicale vous précise les modalités adaptées à votre cas.

Non. La source de rayonnement passe dans l’applicateur pendant la séance de curiethérapie uniquement. Aucune radioactivité résiduelle ne persiste lorsqu’elle a été retirée.

Le traitement est indolore. Vous ne ressentirez rien de particulier lorsque la source radioactive passera dans l’applicateur.

En cas de traitement post-opératoire, la mise en place se fait à l’occasion d’un simple examen gynécologique et n’est pas douloureuse. Dans le cadre d’un cancer du col de l’utérus, la mise en place de l'applicateur nécessire une anesthésie en raison de son caractère invasif, mais la diffusion de la source radioactive elle-même n'est pas douloureuse. Une prise en charge de la douleur est systématiquement proposée si nécessaire.

Publications scientifiques

La publication scientifique est une démarche importante pour notre centre, qui contribue aux travaux de sa spécialité dans des revues de référence comme Cancer/Radiothérapie.
Parmi nos contributions récentes :